Spánkové apnoe, respirační stav charakterizovaný přerušením dýchání během spánku. Slovo apnea je odvozeno od řeckého apnoia, což znamená „bez dechu“. Existují tři typy spánkové apnoe: obstruktivní, což je nejběžnější forma a zahrnuje zhroucení tkání horních cest dýchacích; centrální, což je velmi vzácné a je důsledkem selhání centrálního nervového systému při aktivaci dýchacích mechanismů; a smíšené, což zahrnuje vlastnosti obstrukční i centrální apnoe. Při obstrukčním spánkovém apnoe (OSA) je kolaps dýchacích cest nakonec ukončen krátkým probuzením, kdy se dýchací cesty znovu otevřou a osoba pokračuje v dýchání. Ve vážných případech se to může objevit jednou za minutu během spánku a následně může vést k hlubokému narušení spánku. Kromě toho může opakované přerušení normálního dýchání vést ke snížení hladiny kyslíku v krvi.
Obstrukční spánková apnoe je nejčastěji způsobena nadměrným tukem v oblasti krku. Podmínka má tedy silnou souvislost s určitými mírami obezity, jako je velikost krku, tělesná hmotnost nebo index tělesné hmotnosti. U mužů je velikost trička užitečným prediktorem, pravděpodobnost OSA se zvyšuje s límcem větším než asi 42 cm (16,5 palce). Mezi další příčiny tohoto stavu patří lékařské poruchy, jako je hypotyreóza nebo zvětšení mandlí. Tento stav je také častější u pacientů se zpětným bradou (retrognathia), a to může být z tohoto důvodu, že pacienti z východoasijského dědictví mají větší pravděpodobnost spánkové apnoe bez nadváhy.
Nejběžnějším příznakem OSA je ospalost, přičemž mnoho pacientů popisuje spánek jako neobnovující. Porucha spánku může způsobit obtížné soustředění, zhoršení krátkodobé paměti a zvýšení podrážděnosti. Partner v posteli pravděpodobně popisuje silné chrápání (OSA je výjimečně neobvyklé bez chrápání) a může pozorovat apneické pauzy, přičemž obnovení dýchání se obvykle popisuje jako lapání po dechu nebo chrápání. U pacientů s OSA a ospalostí je zvýšené riziko nehod motorových vozidel; velikost zvýšeného rizika je předmětem nějaké debaty, ale předpokládá se, že je mezi třemi a sedminásobky. Riziko se po léčbě vrátí do normálu. Pacienti s těžkou OSA - ti, kteří přestanou dýchat častěji než jednou za dvě minuty - jsou vystaveni riziku jiných chorob, včetně ischemické choroby srdeční, hypertenze a inzulínové rezistence. Je však méně jisté, že tyto choroby jsou způsobeny OSA; je více pravděpodobné, že se jedná o sekundární důsledky obezity a sedavého životního stylu.
Léčba obvykle zahrnuje nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP), který během spánku používá masku (obličejovou nebo nosní) k vyfukování vzduchu do horních dýchacích cest. Přestože CPAP neléčí samotný stav, který lze vyřešit pouze úbytkem hmotnosti nebo léčbou základních stavů, zabraňuje kolapsu dýchacích cest a tím zmírňuje denní spavost. Někteří pacienti se spánkovou apnoe mohou být léčeni stomatologickým zařízením, aby posunuli dolní čelist, ačkoli chirurgický zákrok se doporučuje jen zřídka.
