Test na glukózovou toleranci, postup pro posouzení schopnosti těla metabolizovat glukózu, hlavní typ cukru nalezený v krvi.
U osob s normální nebo mírně zvýšenou hladinou cukru v krvi se tělesná tolerance na cukr měří ve stresové situaci vyvolané podáním velkého množství glukózy. Nejběžnějším postupem je odebrat počáteční vzorek krve od jedince nalačno, nechat jej vyprázdnit močový měchýř a poté podat perorálně 50–100 gramů glukózy (obvykle 1 gram glukózy na kilogram ideální tělesné hmotnosti) rozpuštěné v voda. Vzorky krve a moči pro stanovení glukózy se získají o 30 minut, 1 hodinu, 2 hodiny a 3 hodiny později. Obvykle je koncentrace glukózy v krvi, se zvýší na asi 140 mg / 100 ml v 45-60 minut, a vrátí se do 1 1 / 2 -2 1 / 2hodin do normálního rozmezí 80–120 mg / 100 ml. Nejcennějším diagnostickým bodem jsou 2 hodiny, kdy by hodnota měla být menší než 120 mg / 100 ml.
Test tolerance glukózy nalačno nalačno může poskytnout důležité informace o snížené toleranci vůči cukru u osob trpících poruchou metabolismu cukru, jako je diabetes mellitus. U těchto jedinců se snížená tolerance vůči cukru projevuje křivkou hladiny cukru v krvi, která stoupá nad normální hodnotu a vrací se pomaleji. Tento typ křivky lze pozorovat také u nediabetických osob během akutního onemocnění, po traumatu nebo při dietě s nízkým obsahem uhlohydrátů; to může být také pozorováno u starších osob s tvrzením tepen nebo srdečních chorob a u osob středního věku, kteří mají výrazně nadváhu.
Orální glukózový toleranční test se používá k potvrzení nebo vyloučení diagnózy diabetu mellitu, pokud výsledek glukózového testu nalačno není definitivní (tj. Větší než horní rozmezí normální hodnoty, ale nižší než diagnostická úroveň diabetu). I když je test hladiny glukózy v krvi získán po hladovění po 10–12 hodinách a hladina je nad 140 mg / 100 ml, je důležité výsledek potvrdit druhým stanovením, aby se vyloučily další faktory, které mohly mít jednorázovou abnormální hodnotu. Výsledek testu.
Orální glukózový toleranční test měří odpověď těla na provokační zátěž (množství vypočtené pro vyvolání reakce) glukózy. Nejčastěji se používá během těhotenství k detekci časné glukózové intolerance, která by mohla představovat významné riziko pro kojence, pokud by se stav zhoršil na gestační diabetes mellitus. Po získání výsledku testu glykémie nalačno se podá 75 gramů glukózy (100 g, pokud je pacientka těhotná) a vzorky krve se odeberou každých 30 minut po dobu 2 hodin. U pacientů s diabetem se hladina glukózy v krvi zvýší na vyšší úroveň a zůstane vyšší déle než u jedinců, kteří nemají diabetes.
Jednodušší, ale méně spolehlivý screeningový test je dvouhodinový postprandiální test hladiny glukózy v krvi. Tento test se provádí 2 hodiny po přijetí standardního roztoku glukózy nebo jídla obsahujícího 100 gramů uhlohydrátů. Hladina glukózy v plazmě nad 140 mg / 100 ml naznačuje potřebu testu tolerance glukózy.
