Hlavní zdraví a medicína

Zobrazovací léčba myokardiální perfuze

Zobrazovací léčba myokardiální perfuze
Zobrazovací léčba myokardiální perfuze

Video: Pozitronová emisní tomografie (PET) | Vyšetřovací metody | Mojemedicina.cz 2024, Září

Video: Pozitronová emisní tomografie (PET) | Vyšetřovací metody | Mojemedicina.cz 2024, Září
Anonim

Zobrazování myokardiální perfuze, lékařský postup využívající radioaktivní značkovací látky, zejména thalia, k detekci abnormalit v krevním zásobení srdečního svalu. Zobrazování perfúze myokardu se používá k diagnostice ischémie myokardu, která je způsobena sníženým přísunem krve do srdce; infarkt myokardu nebo srdeční infarkt, což je přerušení toku krve do oblasti srdce; a ischemická choroba srdeční, která je nedostatečným přísunem krve do srdce v důsledku zúžení koronární tepny.

Injekčně intravenózně je radioaktivní indikátor rychle absorbován myokardem, prostřední vrstvou svalové tkáně, která tvoří většinu stěny srdce. Značkovač je obvykle distribuován rovnoměrně do srdečního svalu. Deficit krevního toku do části myokardu je tedy snadno detekovatelný sníženým vychytáváním v této oblasti. Budou viditelné důkazy o nedávných a nedávných infarktech myokardu, ale většina osob s ischemickou chorobou srdeční, která neměla předchozí infarkt, bude mít normální perfuzní vzorce, když jsou v klidu. U takového pacienta se provádí zátěžový test thalia; látka je injikována, zatímco jednotlivec cvičí tak, aby bylo možné identifikovat oblasti přechodné ischemie (dočasné snížení průtoku krve do srdce) a léčit pacienta, aby se zabránilo infarktu myokardu. Alternativním prostředkem pro zdůraznění srdce, které může poskytnout informace srovnatelné s cvičením, je injekce adenosinu, vazodilatátoru. Tento test se používá k diagnostice ischemické choroby srdeční, pokud je klidový elektrokardiogram neobvyklý nebo výkonový elektrokardiogram je nejasný (viz elektrokardiografie).

Další metoda pro hodnocení srdce bez stresu spočívá v intravenózní injekci léčiva dobutamin při sledování účinků pomocí echokardiografie. Pomocí echokardiografie dobutaminu lze vyhodnotit srdeční stav křehkých pacientů a pacientů s onemocněním srdce nebo fyzickými omezeními, která vylučují cvičení. Dobutamin vyvolává stejné změny v srdci, jaké by se vyskytly během standardního zátěžového testu. Dvourozměrná echokardiografie ukazuje oblasti levé komory, které fungují abnormálně. Tato technika nepoužívá rentgen nebo radioaktivní materiál a je užitečná při diagnostice srdečních chorob během těhotenství.