Zákon o ochraně pacientů a cenově dostupné péči (PPACA), ve Spojených státech také nazývaný Zákon o cenově dostupné péči (ACA) nebo Obamacare, legislativa týkající se reformy zdravotnictví podepsaná zákonem USA Pres. Barack Obama v březnu 2010, který obsahoval ustanovení, která vyžadovala, aby většina jednotlivců zajistila zdravotní pojištění nebo zaplatila pokuty, usnadnilo a méně nákladné získat krytí, omezilo zneužívající pojistné praktiky a pokusilo se zmírnit rostoucí náklady na zdravotní péči. Zákon o ochraně pacientů a dostupné péči (PPACA), také nazývaný zákon o dostupné péči (ACA) nebo „Obamacare“, byl široce považován za nejrozsáhlejší akt reformy zdravotnictví od přijetí Medicare, amerického vládního programu zajišťujícího zdravotní pojištění pro seniory, v roce 1965.
Předehra k reformě
Vrcholem Obamovy kampaně za předsednictví byla reforma zdravotnického systému USA - ta, která nechala asi 45 milionů lidí nepojištěných. V únoru 2009, jen měsíc po jeho inauguraci, se Obama obrátil na společné zasedání amerického kongresu a vyzval je, aby nastal čas na revizi zdravotní péče:
[W] e musí také řešit drtivé náklady na zdravotní péči. To je cena, která nyní způsobuje bankrot v Americe každých třicet sekund. Do konce roku by to mohlo způsobit 1,5 milionu Američanů, aby ztratili své domovy. V posledních osmi letech rostly pojistné čtyřikrát rychleji než mzdy. A v každém z těchto let o milion více Američanů přišlo o zdravotní pojištění. Je to jeden z hlavních důvodů, proč malé podniky zavírají své dveře a korporace odesílají zakázky do zahraničí. A je to jedna z největších a nejrychleji rostoucích částí našeho rozpočtu.
V červnu se začaly objevovat podrobnosti, kdy Obama upřednostňoval tzv. „Veřejnou možnost“, vládní pojišťovací program, který by konkuroval soukromým podnikům. Farmaceutický průmysl, který pomohl sužovat Pres. Pokus Billa Clintona o reformu zdravotnictví v letech 1993–94 uvedl, že to podpoří reformu. V srpnu, když se členové Kongresu vrátili domů do svých okresů a konali se schůzky radnic, začala se objevovat prudká opozice vůči tomuto úsilí. Demokraté považovali reformu za „socializovanou medicínu“ a „Obamacare“ (termín, který Obama sám později přijal), protestovali proti příznivcům reformy zdravotnictví - většinou směřovali svůj hněv na Demokraty, zejména na Arlen Specter, republikánsky obrácený demokratický zastánce legislativa, jejíž zasedání radnice 11. srpna s více než 1 000 lidmi téměř propuklo v fyzické násilí. Mezi námitkami, které oponenti uváděli, bylo to, že návrh zákona by znamenal vládní převzetí zdravotnictví a mylně by vedl k údajnému vytvoření „panelů smrti“, které by zadržovaly péči o kriticky nemocné lidi.
